上回講解完乳癌第三警號乳頭凹陷、皮膚下陷及乳房橙皮紋，今回跟大家探討第四個乳癌警號－乳房發炎。究竟何謂乳房發炎？為何會發炎？作為病人該如何自處？

何謂乳房發炎？

醫學上發炎泛指紅、腫、熱和痛四大病徵。我們不會單單說單一項目（例如紅）便等於發炎，以上四大病徵越多項目在一起（例如紅腫及痛），便越乎合發炎的病狀。

相信大家也經歷過不同地方的發炎，有些地方易些觀察紅腫熱痛，例如關節發炎；有些地方則難以自我評估，例如喉嚨發炎。幸好，乳房屬於表面的器官，紅腫熱痛這四大病徵是較易察覺的。

其實發炎只是病徵，歸根究底，我們要查明背後原因，才能對症下藥。哪究竟有何原因會導致乳房發炎呢？

為何會乳房發炎？

乳房發炎的原因有很多，常見的如下：
1）餵哺母乳：如果餵哺的方法不正確，是很容易令皮膚破損的。當皮膚有缺口，皮膚的細菌（如金黃葡萄球菌）便有機可乘，經缺口感染乳房組織導致發炎。
2）乳腺阻塞：即使沒有餵哺母乳，也可以乳腺阻塞的，背後原因是乳腺管生長不正常（duct ectasia），所產生的分泌物粘性過高，刺激乳腺發炎。
3）抵抗力弱：常見於糖尿病病人或長期服用類固醇的病人，因為病或藥物導致抵抗力下降，即使面對常見的皮膚細菌，也無力抵抗而引起感染發炎。
4）炎性乳癌：為何文章題目為「乳房發炎也可大可小？」正正是這原因，原來有一些極惡的乳癌就是以乳房發炎的姿態出現，皮膚的紅腫原來是癌細胞來的。除了發炎，它也有可能伴隨其他的乳癌警號（一連數篇討論過的乳房硬塊、乳頭流血、乳頭凹陷、皮膚下陷、橙皮變化）。

病人該如何自處？

當然有發炎的情況，最穩妥的建議一定是找醫生檢查清楚，一般情況下，家庭醫生很常見會處方消炎藥／抗生素。

如果乳房發炎有明顯原因，如餵哺母乳，而經初步治療後亦有改善，那便不用太擔心。如果乳房發炎是無緣無固的，治療後沒有改善跡象，甚或至伴隨以上乳癌警號，那便要加倍小心，及早找乳腺科醫生去檢查清楚。

馬國權醫生
香港乳癌及乳病治療中心
外科專科醫生

原文刊載於《直通車月刊》2018年3月號