近月來，我們不難聽到政府大力宣傳大腸癌篩查的重要性，作為醫生，我們著實很高興政府在這方面的改進。不過不可不提，原來乳癌作為香港女性的頭號癌症（風險已經高達十七個女性有一個乳癌患者），還沒有全民的免費乳癌篩查，這方面明顯落後於其他國家。

作為女性要預防乳癌，重中之重的方法便是定期自費照乳房。照乳房傳統不外乎乳房X光，及乳房超聲波，近年很多新技術日漸成熟，包括3D立體乳房造影、乳房磁力共振等等，市民／家庭醫生要面對的便是一大堆五花百門看似高深的乳房造影報告。

什麼乳房鈣化點，什麼不尋常陰影，少一點經驗的也會被嚇至魂飛魄散，當然如果我官腔式的建議你找乳腺科醫生看看，你心裡必定喝倒采，原來我們也有方法自救。

分析一個乳房造影報告，重點當然是看結論。原來一個合規格的報告，通常都會跟隨美國放射學學會的BI-RADS系統去下結論（分為BIRADS 0至6）。BIRADS 0即代表造影本身質量有問題，需要覆照。BIRADS 1代表完全正常，恭喜你，正常定期檢查便足夠。BIRADS 2代表良性，亦是定期檢查便足夠。BIRADS 3代表應為良性（但有2％的誤差，即是誤認乳癌為良性），所以建議半年覆照去減低誤差的可能性。BIRADS 4為可疑，2－95％為乳癌，要抽組織去化驗。BIRADS 5為高度可疑，大過95％為乳癌，亦是要抽組織去確診。BIRADS 6則是已確定的乳癌。

我們可以見到，原來只要拿著自己的乳房造影報告，對一對BIRADS分類結論，乳腺科醫生的建議原來已經盡在掌握。

馬國權醫生

外科專科醫生

原文刊載於2017年3月7日《星島日報》杏田園