乳房纖維瘤是懷孕的天敵??

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「我們計劃懷孕,但我的乳房有很多纖維瘤,需要預早切除嗎?懷孕會不會令纖維瘤變成乳癌?」

以上是一條困擾很多女生的問題,仿佛乳房纖維瘤就是懷孕的天敵般,但實情又是否如此呢?簡單的答案是否定的,原來懷孕是不會令纖維瘤變成乳癌的。

哪為什麼我們常常側聞道「懷孕要先把纖維瘤切掉」?原來是出自誤解。在懷孕的過程中,身體女性荷爾蒙會隨時間變化,刺激乳房發育,為製造人奶滿足媽媽角色做準備。在這個刺激的過程中,乳房纖維瘤是可以變大的。不過「變大」不等同「變壞」,兩者之間是有分別的。變大了的乳房纖維瘤仍然是乳房纖維瘤,並不會因此等於患上乳癌。不過也不要誤會有乳房纖維瘤便不會患上乳癌,她們是可以共存的,只是風險不會因此增加。

這裡有一個盲點值得我們小心留意,就是開初是如何確定那些瘤是良性纖維瘤?亦即我們要弄清楚,「乳房纖維瘤」這個診斷是否堅實?

如果是經歷過乳房檢查三步曲的洗禮(即乳腺科醫生臨床問診檢查、乳房造影檢查、抽針檢查),我們有99%的信心,變大了的乳房纖維瘤仍然是乳房纖維瘤,懷孕期間仍然是有空間選擇觀察的。怕的只是越多這些良性瘤,我們偵測乳癌的難度便會隨之增加,理由是背景雜訊多了。這個亦是部分女生選擇切掉纖維瘤的原因。

另一邊廂,如果沒有經歷過乳房檢查三步曲,「乳房纖維瘤」只是基於自己單純的評估(例如據說纖維瘤是能移動的),那便要加倍小心,變大了的所謂「乳房纖維瘤」可能不止是乳房纖維瘤那麼簡單。此時應及早找乳腺科醫生檢查清楚,抽針去排除乳癌方為上策。

做人最重要是分清敵我,原來乳房纖維瘤不是懷孕的天敵,但也不要誤認乳癌為朋友哦。

馬國權醫生
外科專科醫生

原文刊載於2018年5月16日《信報》

馬國權醫生